按照《关于开展全市定点医疗机构履行服务协议情况自查自纠的通知》要求，经开分局高度重视，11月20日中午12点40组织中层以上人员集中学习《关于开展全市定点医疗机构履行服务协议情况自查自纠的通知》、观看《雇人住院为哪般》视频，而后立即组成检查组，于11月20日—11月21日对8家定点医疗机构和27家定点零售药店履行服务协议情况进行了检查。

经开区分局开展辖区定点医疗机构履行服务协议情况

按照《关于开展全市定点医疗机构履行服务协议情况自查自纠的通知》要求，经开分局高度重视，11月20日中午12点40组织中层以上人员集中学习《关于开展全市定点医疗机构履行服务协议情况自查自纠的通知》、观看《雇人住院为哪般》视频，而后立即组成检查组，于11月20日—11月21日对8家定点医疗机构和27家定点零售药店履行服务协议情况进行了检查。

为提高检查效果，采取查阅病历资料、实地走访和座谈交流等方式，从政策学习宣传、政策执行、医疗服务质量、控费管理等方面对定点医药机构进行了全方位、多角度检查。还组织辖区内4家一类定点医疗机构（中医骨伤病医院、九龙卫生院、潮河社区卫生服务中心、惠安手外科）观看视频焦点访谈《雇人住院为哪般》、开展自查自纠并签署承诺书。

从总体看，绝大数定点医疗机构对医疗管理工作重视，自觉遵守各项医疗保险政策和服务管理规定，严格执行医疗服务和药品价格政策，服务能力明显提升。通过督导，进一步强化了辖区定点医疗机构政策学习的积极性、执行力，促进了各项工作有序推进，参保职工满意度有所提高。

下步措施：一是进一步加强政策宣传。通过多种形式，组织定点医疗机构、药店认真学习医保政策，定期开展培训，切实提升自身管理和服务能力，提高医疗保险服务水平，做到对政策理解透彻、实际执行到位，使参保人员满意。

二是进一步加强内控管理。通过不间断的检查，针对发现的问题，进一步规范服务，严格遵守医保各项规定，切实履行服务协议约定，主动开展自查，加强内部控制，提高履行服务协议的意识，提升服务质量，从源头上制定控费措施，切实减轻患者负担。三是进一步加强整改提高。

通过观看专题片时机，通报检查问题，举一反三，找准差距，限期整改。对违反协议规定的，坚决应整改拒不整改纠正的、落实不到位的定点医药机构，按照服务协议，依法依规予以处罚。在日常监管中，进一步加强协议管理，提高监管效果，提升管理水平，保障医保基金安全高效运行，切实维护参保人员的正当权益。

(郑州市社会保险局经开区分局)

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